28 de abril 2021: DIA MUNDIAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

28 de abril 2021: DIA MUNDIAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

El 28 de abril se celebra el día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo, patrocinado por la Organización Internacional del Trabajo (OIT), con el permanente objetivo de prevenir accidentes de trabajo y disminuir las enfermedades profesionales.

Este año el lema es «Anticiparse a las crisis, prepararse y responder -Invertir hoy en Sistemas Resilientes de Seguridad y Salud en el Trabajo”. Para ello hay que establecer las estrategias que fortalezcan los sistemas nacionales de Seguridad y Salud. La pandemia COVID-19 ha tenido repercusión en los trabajos, su forma de ejecutarlos, la prevención de los locales de trabajo como espacios seguros, etc.

Dia mundial de la seguridad y Salud en el trabajo

La pandemia de COVID-19 está siendo un reto de actuaciones preventivas sobre sus efectos en el mundo laboral.

Los tradicionales locales de trabajo como la fábrica, el taller, la oficina o la tienda han sido objeto de revisión, modificación y transformación para combatir la propagación y contagio del virus. En esta fase también se han generalizado los sitios para trabajar llegando a instalarse en el propio domicilio del trabajador y allí donde pueda existir una conexión telemática con el core de la empresa.

 

teletrabajo

 

La resiliencia que hemos adquirido ante la crisis epidémica y en particular a lo referente al aumento de teletrabajo, hay que ponderarla en su justa medida y poner los medios preventivos necesarios para que el teletrabajador no sufra imputs o agresiones desde su nuevo entorno de trabajo.

Hacemos referencia al artículo publicado en este Blog de fecha 26 de enero titulado “TELETRABAJO SI, PERO UN MODELO MIXTO, VOLUNTARIO Y FLEXIBLE”, donde se detallan algunos de los beneficios y desventajas de la empresa y del trabajador. En ellas es donde debemos actuar con medidas preventivas o simplemente enfocando de una manera diferente la forma de teletrabajar.

La OIT celebra este día como altavoz para sensibilizar a la opinión pública y para estimular el diálogo sobre la importancia de crear e invertir en sistemas de Seguridad y Salud en el Trabajo resilientes, para mitigar y prevenir la propagación de la COVID-19 en el lugar de trabajo. Por efecto de la pandemia se ha acelerado la implantación del teletrabajo en los domicilios y estos deben adecuarse a las normas y medidas preventivas no sólo del COVID, sino también de los riesgos inherentes a su nuevo puesto de trabajo.

 

ciberseguridad en el trabajo

 

Pero para que el teletrabajo se implante con seguridad, las empresas deben invertir también en Ciberseguridad que de confianza al empresario evitando el hackeo de datos sensibles. Dicha confianza digital deberá estar presente en los planes de transformación digital de las empresas conforme a la Agenda 2025.

Las nuevas modalidades de trabajo, como la generalización del teletrabajo, ofrece nuevas alternativas laborales a los trabajadores que pueden utilizarlas, pero presentan riesgos potenciales para la SST, como son un aumento de los riesgos psicosociales.

 

EL COVID PERSISTENTE, SECUELAS DE UNA PANDEMIA

EL COVID PERSISTENTE, SECUELAS DE UNA PANDEMIA

Las secuelas que puede dejar el haber pasado la enfermedad del SARS-CoV-2, son muy variadas. La mayoría de los pacientes (80%) han sobrepasado la enfermedad de una forma leve incluyendo neumonía leve o no y otros síntomas menores. El 14% desarrolló síntomas graves con disnea, hipoxia y neumonía grave que precisó ventilación mecánica y el 5% sufrió enfermedad crítica con insuficiencia respiratoria grave, shock sistémico y fallos multiorgánicos.

Según la guía que han elaborado la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) y la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (CAMFYC) junto a otros colaboradores, se define como COVID persistente “aquellas manifestaciones halladas tras una infección por Covid, con una duración superior a la descrita en la mayoría de otros pacientes, sin una causa conocida que justifique esa persistencia”.

No se contemplan la agravación de enfermedades preexistentes ni las derivadas, medicamente razonable, de secuelas físicas o psíquicas atribuidas a la infección, ni aquellas manifestaciones no existentes al principio de la infección y que aparezcan una vez curada.

Tampoco tenemos suficientes datos de las personas que han superado la enfermedad, después de permanecer en la UCI, largos períodos.

Entre los síntomas generales detectados:

  • La fatiga puede persistir al cabo de 12 semanas en un 16 al 55% de los casos.
  • Las manifestaciones osteomusculares de artralgias y mialgias pueden persistir unas 8 semanas, entre el 6 y el 27% de los casos.
  • Las manifestaciones pulmonares de dolor torácico, tos, disnea y expectoración pueden persistir a las 12 semanas entre un 2 al 16.7% de los casos.
  • Las manifestaciones ORL de tipo rinitis y odinofagia a las 8 semanas pueden persistir entre un 7 al 15% de los casos y los síntomas de anosmia y disgeusia a las 12 semanas entre los 10 y 42% de los casos.
  • Las manifestaciones gastrointestinales de anorexia o diarreas persisten a las ocho semanas en un 3 al 8% de los casos y si las diarreas van acompañadas de vómitos pueden llegar a las 12 semanas en un 31% de los casos.
  • Las manifestaciones neurológicas de cefaleas, cambios de conducta, trastornos de memoria y trastornos del sueño pueden persistir a las 12 semanas entre un 18 al 34% de los casos, mientras que el vértigo en un 6% de los casos y una pérdida de peso superior al 5 por ciento persisten en un 17%.
  • Otras manifestaciones como la alopecia pueden durar a las 12 semanas en un 20% de los casos, mientras que el ojo rojo y el síndrome seco a las 8 semanas persisten entre un 10 y un 16% de los casos.

revisión médica

Estas son las principales secuelas tangibles y la duración de los síntomas que persisten después del alta médica y que podemos denominar como COVID PERSISTENTE.

Ahora bien, hay otras secuelas intangibles, pero reales que son aquellas derivadas del lucro cesante de aquellas personas que han tenido que cerrar o abandonar sus negocios y puestos de trabajo.

También aquellas secuelas que han dejado mella en la población como el miedo a poder contagiarse, que provoca un desapego social, una disminución de relaciones sociales y familiares, una tendencia a la introversión y al egocentrismo.

VACUNAS ANTI-COVID-19

VACUNAS ANTI-COVID-19

Acabamos este año vírico 2020, con la esperanza de estar más cerca del descubrimiento de una vacuna eficaz. Hay más de 300 ensayos de los que algunos están muy avanzados y en fase III de la investigación.

Son ensayos diferentes que, desde distintas hipótesis y perspectivas investigadoras, tienen como premisa fundamental el conseguir la tan esperada vacuna que nos permita ir por delante en la batalla contra el virus.

¿Cuáles son las vacunas más avanzadas?

De las investigaciones más avanzadas, hay ensayos cuyo tipo de vacuna es mediante virus inactivados, otros ensayos utilizan vectores virales, los hay que actúan sobre el ARN, etc.

  • Entre los que actúan sobre el ARN se encuentra la vacuna BNT162b2 de las farmacéuticas Pfizer y BioNTech y la vacuna mRNA-1273 de la farmacéutica Moderna/NIAID.
  • Entre las que investigan sobre virus inactivados es la china Coronavac de Sinovac.
  • Entre las que trabajan con vectores virales están las vacunas AZD1222 de Oxford/AstraZéneca, la Sputnik V del Instituto ruso Gamelaya y la belga americana Ad26COVS1 de los laboratorios J&J y Janssen.

Tanto la vacuna de Pfizer como la de Moderna, que son las que parecen más avanzadas se asientan en una nueva tecnología conocida como ARN mensajero.

vacuna moderna           

 

También ha entrado en la tercera fase (estudios con humanos), el ensayo de la farmacéutica Janssen/Johnson&Johnson, que utiliza a diferencia de las anteriores un vector viral y será testada en 30.000 voluntarios de hasta nueve países. Se convierte así en el primer ensayo de este tipo para una vacuna contra el coronavirus autorizado en nuestro país.

 

 

La denominada vacuna de Oxford, comercializada por AstraZeneca, con el precio más barato mientras dure la pandemia, acaba de sufrir un revés investigador al encontrar un fallo en el tratamiento de los datos, que le hará perder fuelle en esta carrera vacunal. Su principio es un adenovirus de chimpancé no replicante que vehiculiza la proteína S.

También en fase III está la vacuna Novamax cuyo principio es una nanopartícula de proteína S con saponina Matrix-M1 como adyuvante.

En fase II se encuentran Sanofi con una proteína S purificada con el adyuvante AS03 y Curevac que utiliza un ARN mensajero que codifica una forma estabilizada de proteína S encapsulada en nanopartículas lipídicas.

 

¿En que se basa el mecanismo de acción de cada vacuna?

Existen diferentes investigaciones, con diferentes perspectivas de creación de la vacuna, que utilizan distintas técnicas para crear anticuerpos entre las que se encuentran:

  • Uso de un vector viral, que es un virusmodificado que hace de vehículo para introducir material genético exógeno en el núcleo de una célula.
  • Crear una vacuna inactivada, mediante partículas de virus, bacterias, etc. que se han cultivado en laboratorio con perdida de capacidad de producir enfermedades.
  • Utilizar el ARNmensajero (ARNm), que es el tipo de ARN que lleva la información del ADN a los ribosomas, el lugar de la síntesis de proteínas. La secuencia de nucleótidos del ARNm determina la secuencia de aminoácidos de la proteína. ​ Por ello, el ARNm es denominado ARN

calendario de vacunas covid

 

¿Cómo está el calendario y en que se diferencian cada vacuna?

  • Una ventaja clave de la vacuna de Moderna es queno necesita almacenamiento ultrafrío (-80 grados) como la de Pfizer, lo que facilita su distribución. Moderna espera que sea estable a temperaturas estándar de los refrigeradores, de 2 a 8 grados Celsius durante 30 días, y que se pueda almacenar hasta 6 meses a -20 grados Celsius.
  • En ambas vacunas se inyectan dos dosis en treinta días.
  • Una ventaja de la vacuna de Pfizer respecto a la vacuna de Moderna es que la dosis en Pfizer es tres veces menos, lo que influirá notablemente en el coste.
  • La eficacia que han anunciado es muy buena en ambas vacunas, alcanzando el 95%, aunque falta que acaben ambas las pruebas y divulguen el ensayo para dar la eficacia definitiva.
  • Ya sólo quedaría el pasar los filtros de las autorizaciones administrativas de uso y distribución y estamos convencidos que, si aprueban la autorización para Europa por la EMA (Agencia Europea del Medicamento) y por la FDA americana, serán una herramienta muy útil en la lucha con la epidemia. Es muy probable que para final de año o enero 2021, hayan autorizado la comercialización de alguna vacuna.
  • La comercialización y distribución se efectuaría en el primer trimestre del año próximo y en el segundo trimestre podríamos iniciar la vacunación masiva a los grupos esenciales.
  • Por último, la vacunación poblacional todo apunta a que estaremos en condiciones de realizarla en el último trimestre de 2021.

 

¿Cómo está previsto realizar la vacunación?

En espera de que salgan directrices desde el Ministerio de Sanidad, se está trabajando en un borrador que sea por etapas y grupos de prioridad:

  • En una primera etapa, que existirá un número limitado de dosis de vacunas se priorizará a las personas mayores y sanitarios de las Residencias de Mayores. A los sanitarios y sociosanitarios de primera línea y a las personas con discapacidad.
  • En la segunda etapa, a medida que se vaya disponiendo de un mayor número de dosis, se irá ampliando la cantidad de personas a vacunar, sobre todo de los servicios esenciales, de riesgo por comorbilidades, etc.
  • En una tercera etapa, con mayor disponibilidad de la vacuna, se alcanzará a vacunar a la mayoría de la población, ya que siempre habrá un determinado colectivo que no deseará hacerlo.
¡RESIDUOS INVISIBLES!

¡RESIDUOS INVISIBLES!

Semana del 21 al 29 de noviembre 2020

Convoca: Comité Directivo Europeo (CDE)

Del 21 al 29 de noviembre se celebra en toda Europa, la Semana Europea de Prevención de Residuos (EWWR -European Week for Waste Reduction) de este año 2020 y que desde 2009 la convoca el Comité Directivo Europeo (CDE).

 

OBJETIVO

El objetivo es concienciar y promover la realización de diferentes acciones de prevención y gestión sostenible de residuos y, además, la celebración anual del Premio Europeo de la Prevención de Residuos, en el que participan y se seleccionan las actividades más innovadoras, originales y ejemplarizantes organizadas a lo largo de la semana del año respectivo.

Las acciones propuestas por Administraciones Públicas, empresas y particulares se enfocan en el ámbito de la Agenda 2030, donde EMESA Prevención es socia de la Red Española, con tres objetivos:

  • Reducción de residuos
  • Reutilización de productos
  • Reciclaje de materiales

Este año 2020 se promueve el slogan de la campaña de “Residuos invisibles”

Principales objetivos generales de este día

    • Sensibilizar a la población sobre la prevención de residuos, reutilización de productos y el reciclaje de ciertos tipos de materiales.
    • Destacar y dar visibilidad a todas las organizaciones y personas que participen en la Semana Europea de la Prevención de Residuos.
    • Animar a los ciudadanos a que reduzcan su cantidad de residuos, reutilicen aquellos que pueden, reciclen y mantengan limpia toda Europa.
    • Idear y generar nuevas formas de capacitación en materia medio ambiental.
    • Medir el impacto de los resultados obtenidos

 

RESIDUOS DURANTE LA PANDEMIA

residuos durante la pandemia

Durante la epidemia por SARS-CoV-2, ha proliferado el consumo de alimentos envasados recubiertos de plásticos y la utilización temporal de otros productos que incrementan los residuos: guantes, mascarillas, envases de geles, pantallas faciales, Epis desechables, envases de test rápidos, etc…

Estos elementos amenazan, lo señala la WWF, a la fauna marina exactamente igual que una bolsa convencional, pues cetáceos, tortugas y otras especies los confunden igualmente con medusas u otras presas. Por ello, la WWF recomienda alternativas, como «reducir el consumo de guantes lavándose y desinfectándose las manos frecuentemente y en profundidad y, si estamos en la calle, usando gel hidroalcohólico».

En cuanto a las mascarillas, se aconsejan las reutilizables (que cumplan con la normativa), pues pueden lavarse varias veces. Tanto guantes como mascarillas desechables deben arrojarse al contenedor gris, nunca al amarillo ni al marrón. (ODS 14 y ODS 15).

objetivos de desarrollo sostenible

 

Pero hay otros residuos invisibles, me refiero a los restos genéticos del virus que, desde la orina y heces de los contagiados, llegan a los colectores y de allí a las depuradoras. (ODS 6).

rastros genéticos covid 19

 

El coronavirus SARS-CoV-2, deja un rastro genético (ARN) que se mantiene en el cuerpo de los infectados durante dos/tres semanas y es expulsado mediante heces, orina y otros métodos de secreción a las redes de saneamiento desde el primer momento de la infección, sea o no asintomático. Haciendo toma de muestras de las aguas residuales, se puede monitorizar la epidemia y constituir un método muy importante y efectivo de rastreo, aunque los residuos sean invisibles.

También el uso masivo de geles hidroalcohólicos, utilizado para protección contra el contacto del virus, aunque esta catalogado como no perjudicial para el medio ambiente, si debe mantenerse el producto alejado de los desagües y de las aguas superficiales y subterráneas.

INFECCIÓN POR VIRUS SARS-CoV-19 EN PACIENTES CON ANTECEDENTES DE VARICES

INFECCIÓN POR VIRUS SARS-CoV-19 EN PACIENTES CON ANTECEDENTES DE VARICES

Las varices son venas dilatadas que impiden que la sangre retorne con normalidad al corazón. Normalmente se producen en los miembros inferiores, pero a veces pueden darse en otras localizaciones. Las venas tienen unas válvulas para impedir que la sangre vuelva en la otra dirección, y si estas son incompetentes la sangre puede acumularse en las venas ocasionando que estas se hinchen.

Es un proceso muy frecuente, más en mujeres, e influyen también factores genéticos, hormonales, posturales, edad, etc. Durante el embarazo pueden producirse o agravarse.

Los síntomas que producen incluyen cambios de color y dilatación de las venas, dolor, pesadez de piernas, hinchazón, prurito, etc. Y en algunas ocasiones pueden tener alguna complicación como flebitis, hemorragias, trombosis venosa o alteraciones dermatológicas.

Normalmente el diagnóstico es clínico por exploración, pero a veces se necesita complementar con pruebas de imagen como la ecografía Doppler.

 

¿Qué hacer para prevenir la aparición o empeoramiento de las varices?

    • Evitar el sobrepeso y la obesidad.
    • Hacer ejercicio de forma regular.
    • Evitar ropa apretada.
    • Evitar permanecer en bipedestación largos periodos.
    • Evitar cruzar las piernas al sentarse.
    • Cuando se esté reposando es aconsejable mantener las piernas un poco elevadas.
    • Realizar duchas alternando agua fría y caliente.
    • Evitar exposición al calor excesivo.
    • Utilizar medias de compresión.
    • Uso de determinados fármacos pautados por su médico.

Si los cambios en el estilo de vida no dan resultados, podría ser necesario realizar algún procedimiento médico-quirúrgico como escleroterapia mediante inyecciones, láser o cirugía. Pero en ocasiones pueden volver a aparecer nuevas varices.

 

Varices e infección por el virus SARS-CoV-19

 

Pero ¿qué relación puede tener las varices y la infección por el virus SARS-CoV-19?

coágulo sanguíneo

Entre las complicaciones que, a lo largo del periodo de confinamiento se han dado en pacientes con varices, se ha observado la aparición de trombosis tanto en personas infectadas como en las no infectadas. El riesgo de producirse trombos venosos aumenta considerablemente con el reposo y la disminución de rutinas de movimientos durante el confinamiento. Junto al sedentarismo, lo favorece la edad superior a 70 años, el sobrepeso, los antecedentes de enfermedad oncológica, o la trombofilia.

En el caso de personas que son positivas al virus, el proceso inflamatorio de los vasos sanguíneos puede desencadenar una liberación de los trombos dentro de los vasos y viajar a otros órganos como el corazón, pulmones, cerebro, etc.

Una de las complicaciones más graves es el Tromboembolismo Pulmonar (TEP) que puede ser incluso asintomático y evolucionar con dolor costal, dificultad respiratoria (disnea), mareos, pérdida de conocimiento e incluso muerte súbita.

La incidencia de las trombosis en pacientes que han tenido COVID-19 no se conoce actualmente, aunque se considera que puede afectar hasta en un 50% de los pacientes infectados, especialmente en aquellos enfermos críticos de las UCIs.

Los antecedentes de haber padecido un ictus empeoran el pronóstico de COVID-19 y aumenta 3 veces el riesgo de fallecer por COVID-19. Aunque el ictus no está entre las complicaciones principales del coronavirus, el virus tiene la capacidad de producirlo, ya que al aumentar la coagulación de la sangre se favorece la aparición de trombos.

 

¿Cómo evitar las trombosis en el sistema venoso?

La mejor prevención es hacer ejercicio. Andar, contraer los gemelos y hacer movimiento de bicicleta con las piernas en alto.

En los pacientes que han desarrollado la infección precisando ingreso y por tanto encamados el tratamiento preventivo es la administración de heparina de bajo peso molecular (HBPM).

El estudio del Dímero D, como factor pronóstico puede resultar muy interesante, ya que tener niveles elevados de dímero D por encima de 3.000 se asocia con un riesgo hasta 18 veces superior.

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Tabla de ejercicios recomendados

Adjuntamos tabla de ejercicios recomendados.

Tabla de ejercicios recomendadosTabla de ejercicios recomendados_2

Ejercicios en casa

Encontrarás estos ejercicios fáciles de realizar ya que los puedes practicar cómodamente en tu casa.

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Ejercicios en el trabajo

En el trabajo, si permaneces mucho tiempo sentada, sin interrumpir tus tareas, puedes realizar los siguientes ejercicios.

ejercicios en el trabajo

DECÁLOGO DE MEDIDAS PREVENTIVAS FRENTE AL SARS-CoV-2

DECÁLOGO DE MEDIDAS PREVENTIVAS FRENTE AL SARS-CoV-2

PARA GANAR LA BATALLA AL VIRUS HAY QUE IR POR DELANTE

 

Desde EMESA Prevención estamos convencidos que la batalla contra el virus no debe basarse sólo en el estudio de cifras epidemiológicas y según sus alteraciones o desviaciones proponer medidas correctoras. Eso fue al principio, pero ahora conocemos más cosas y disponemos de mas medios para adelantarnos y evitar los contagios.

La mejor forma de prevenir un contagio es no estar en contacto con el virus, no obstante, hay muchas medidas preventivas que se debían implantar simultáneamente, porque no son contradictorias, para posicionarnos por delante del virus y adelantarnos a sus consecuencias.

La principal estrategia es aislar a los contagiados, para atajar su expansión y propagación desde la fuente de contagio. Su confinamiento debe ser inmediato, pero para ello hay que conocer que individuo es portador del virus, aunque sea asintomático.

Debemos pues utilizar bien las medidas protectoras básicas para prevenir y simultanear con el rastreo de posibles casos. Para ello es conveniente el uso de los diferentes test diagnósticos que poseemos para detectar asintomáticos en los contactos que nos indiquen los rastreadores, la utilización de radar COVID como tecnología colaboradora de rastreo, junto a las alarmas que nos indiquen desde el estudio de las aguas residuales de determinadas zonas, nos indicará la estrategia a seguir en espera de la vacuna.

Uso de barreras protectoras

Las mamparas de protección entre personas, por ejemplo, en mostradores de información, son una barrera física que ayuda a reducir, no eliminar, las posibilidades de contagio del SARS-COV-2 y otros agentes patógenos de transmisión aérea, como la gripe estacional, aumentando la seguridad de las personas

Mascarillas y pantallas faciales

  • Uso de mascarillas

Las mascarillas son una barrera anti-contagio muy importante, muy asequibles y de eficacia demostrada. Evitan en general que te contagies y que puedas tu contagiar, aunque las hay con muy distintas propiedades y fiabilidad.

Hay dos tipos de mascarillas las quirúrgicas y las filtrantes (autofiltrantes).

  • Las mascarillas quirúrgicas protegen de las salpicaduras de los fluidos y se emplean en cirugías, protegen mas al resto de las personas que a quien la lleva.
  • Las mascarillas filtrantes son EPIs están homologadas y protegen al usuariode la inhalación de cualquier contaminante ambiental –en partículas o aerosoles– tales como agentes patógenos, agentes químicos, antibióticos, citostáticos, etc. Son las denominadas FFP1, FFP2 o FFP3.

En Abril 2020, ante la falta de existencias el Gobierno autorizó el uso de las higiénicas de barrera, que no son EPIs y no están homologadas, ni consideradas como producto sanitario.

  • Uso de pantallas faciales

Las pantallas faciales deben considerarse como una barrera más, pero es incompleta ya que al ser abierta permite al virus en el ambiente desplazarse y entrar lateralmente. Puede utilizarse sobre una mascarilla y protege de salpicaduras directas.

pantallas faciales

 

Distancia Interpersonal

  • Definir circuitos de circulación de las personas en los locales cerrados.
    • Para mantener la distancia interpersonal, mal llamada distancia social, es necesario establecer circuitos de circulación en los locales de trabajo, evitando encuentros e interacciones con otras personas. Circuitos de entrada y salida del local, marcas en el suelo para delimitar las distancias, marcas para no acercarse a los mostradores, etc.

    • Determinar y reducir el aforo del local.
      • Se debe conocer el aforo del local y reducir porcentualmente dicho aforo en base a las posibilidades del local para mantener las distancias interpersonales. Esta recomendación sirve también para el uso de los ascensores, escaleras, parking, etc.

      • Restricción de uso de mobiliario.
        • Es preciso reducir, retirar o clausurar mobiliario superfluo, al igual que prospectos de propaganda, revistas, periódicos, etc., para su recogida por el público.

        Higiene y lavado de manos

        • Uso de Hidrogel con frecuencia.
          • La presencia y utilización de lavarse las manos con hidrogel a la entrada a los locales. es un simple acto que nos puede prevenir del contacto de virus, bacterias y otras enfermedades que se transmiten a través del contacto. Lavarte con agua y jabón con una frecuencia de cinco o seis veces al día preserva de muchos contagios.

          • Limpieza de timbres, pomos, barandillas, lápices, etc.
            • Reducir al máximo el uso de lápices, bolígrafos, carpetas, documentos, dinero, etc., que utilicen simultáneamente empleados y público. Una limpieza muy frecuente de pulsadores de timbres, pantallas de pedir número para ventanillas, pomos, barandillas, etc.

            • Limpieza de suelas de zapatos.
              • El uso de alfombras con antisépticos, para la limpieza de suelas de los zapatos, hace que los virus y bacterias que pisamos en el exterior no los introduzcamos en los locales de trabajo. En algunos casos como en locales sanitarios los empleados utilizan zapatos de trabajo dentro del local y en guarderías por ejemplo, llevar doble zapato para utilizar dentro y fuera del local.

              Ventilación de los locales

              La renovación de aire en los edificios y en los locales de trabajo es el parámetro más importante. Si es posible, se recomienda un mínimo de 12,5 litros por segundo (l/s) y ocupante, que es el valor que el Reglamento de Instalaciones Térmicas en Edificios atribuye a un aire de buena calidad.

              Para asegurar este valor mínimo, se puede trabajar en dos direcciones: aumentar la ventilación asegurando la limpieza de la maquinaria y ventilando manualmente abriendo las puertas y ventanas junto a disminuir la ocupación de los espacios cerrados.

              Análisis de aguas residuales

              La vigilancia microbiológica en aguas residuales puede utilizarse como un indicador epidemiológico para la detección de la circulación del virus en la población. Determina la presencia de fragmentos del ARN del SARS-CoV-2 en las aguas de entrada a la depuradora alertando sobre sobre la propagación de la enfermedad y también puede emplearse para analizar algunas zonas de baño, playa, ríos, etc. Sirve para realizar un mapa de muestreo de las aguas residuales y poder establecer el correspondiente estudio epidemiológico de la zona estudiada.

              Rastreo y atención primaria

              Muy importante es la figura del rastreador que desde Atención Primaria realiza el seguimiento del caso contagiado y una precoz identificación y localización de los contactos estrechos del caso (con o sin síntomas), para citar a realizar las pruebas diagnósticas correspondientes. Una buena red de rastreadores es fundamental para evitar la propagación del virus.

              Implantación nacional de Radar COVID

              Radar COVID es una aplicación diseñada y dirigida por la Secretaría de Estado de Digitalización e Inteligencia Artificial del Gobierno de España para rastrear la propagación del coronavirus (COVID-19), que lo explica así:

              1. Radar COVID te avisa de manera anónima del posible contacto que has podido tener en los últimos 14 días con una persona que haya resultado infectada utilizando la tecnología Bluetooth de bajo consumo.
              2. Radar COVID además permite:
                – Comunicar de forma anónima tu diagnóstico positivo.
                – Comunicar la exposición de forma anónima a las personas con las que has estado en contacto
              3. Radar COVID garantiza la seguridad y privacidad y es 100% anónimo. Por ello no se solicita ni tu nombre, ni tu teléfono, ni tu correo electrónico

              Uso de Test rápidos de detección

              a. Test de detección de anticuerpos

              1. Test rápidos cualitativos IGG e IGM.
              2. Son pruebas de detección rápida, el resultado se conoce a los 15 minutos, mediante una toma de muestra de sangre por pinchazo en un dedo. Detecta la presencia de anticuerpos IGM e IGG, pero no los cuantifica. Como la fiabilidad de la prueba no llega al 100%, puede existir falsos negativos en pacientes que no lo son. La prueba se realiza en el establecimiento sanitario acreditado del SPA lo que permite tomar decisiones sobre el resultado por su Médico del Trabajo.

                 

              3. Test serológicos métodos ELISA y CLIA.
              4. Estas pruebas se realizan mediante extracción de sangre y se analizan en laboratorio especializado. Cuantifican la presencia de IGM e IGG, determinando si el paciente ha estado en contacto con el virus y está desarrollando anticuerpos. Su conocimiento de los resultados indica si el paciente tiene que estar en confinamiento, si debe ponerlo en conocimiento de su médico de atención primaria y si tiene anticuerpos duraderos, aunque no se sabe por cuánto tiempo son efectivos. Si sale negativo quiere decir que está libre de virus en el momento de la realización del test, pero está expuesto a contagios futuros.

              b. Test de detección de presencia del virus en el organismo.
              1. Test de detección ARN viral por PCR.
              2. Esta prueba determina la presencia de virus en el paciente, por tanto, su capacidad potencial de contagiar. Se efectúa por toma de muestra nasofaríngea y su análisis precisa de laboratorio especializado. Si sale negativo quiere decir que está libre de virus en el momento de la realización de la prueba, pero está expuesto a contagios futuros. Dependiendo de los trabajos debe repetirse cuando no puedan garantizarse las medidas generales de prevención.

              3. Test detección de Antígenos.
              4. Son test rápidos con resultados en unos quince minutos. Se realizan con toma de una muestra nasofaríngea y detectan la presencia de antígenos. A diferencia de las PCR que detectan material genético del virus, estos reaccionan con la proteína del antígeno localizada en las espículas del coronavirus. Su fiabilidad en los tres primeros días del contagio es del 100%, luego baja al 90% pudiendo bajar hasta el 60% a partir de los 7/10 días de la infección. Ocasionalmente pueden dar falsos negativos, que deben ser valorados con una PCR.

              Vacunación

              La vacuna frente al SARS-CoV-2 es la gran esperanza y hay alrededor de 220 proyectos de investigación de una vacuna efectiva. Pero el desarrollo de un proceso de investigación requiere seguir unas fases y unos tiempos que sería irresponsable el acortarlos. La vacuna efectiva, pese a las informaciones oficiales de dentro y de fuera del país, no estará disponible para el ciudadano antes del segundo trimestre de 2021.

              DECÁLOGO DE MEDIDAS PREVENTIVAS FRENTE AL SARS-CoV-2