VACUNACION EN AMBITO LABORAL

VACUNACION EN AMBITO LABORAL

Desde EMESA Prevención, como Servicio Ajeno de Prevención de Riesgos Laborales, queremos reforzar y divulgar las campañas que están desarrollando las Consejerías de Sanidad de las distintas Comunidades Autónomas sobre la importancia de la vacunación laboral.

Los más de veinte millones de trabajadores activos, hacen que exista un colectivo muy localizado sanitariamente y con una múltiple vigilancia de su salud.

  • En primer lugar, por el Sistema Nacional de Salud, a través de los centros de atención primaria y resto de los servicios públicos de salud de las diferentes Comunidades Autónomas.
  • En segundo lugar, por las Áreas Sanitarias de los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales en sus diferentes modalidades de propios, ajenos o mancomunados.
  • En tercer lugar, por las Mutuas de Accidentes y Enfermedades Profesionales, que aseguran y tratan los riesgos derivados de estas contingencias, además de realizar campañas preventivas para evitarlos.
  • En cuarto lugar, a través de la Sanidad Privada, mediante conciertos voluntarios con las distintas compañías de seguros sanitarios, que constituyen mediante compromisos una colaboración público-privada.

Dentro de la Vigilancia de la Salud de estos trabajadores, los programas de vacunación específicos al colectivo laboral, deben ser una parte esencial de las estrategias de salud laboral, ya que la vacunación se considera la medida más efectiva y eficiente para prevenir ciertas enfermedades infecciosas. Es preciso subrayar, una vez más, la relevancia de la vacunación en prevención primaria y la seguridad actual de las vacunas.

Objetivos vacunales de la Vigilancia de la Salud

Los objetivos vacunales preventivos dentro de la vigilancia de la salud de los trabajadores son:

  1. Aplicar el calendario vacunal del adulto sano (continuidad del calendario vacunal infantil)
  2. Vacunar a la población expuesta a riesgo biológico, riesgo identificado y evaluado en el Plan de Evaluación de Riesgos
  3. Colaborar en las campañas vacunales que determine el Ministerio de Sanidad, especialmente en casos de pandemias o alertas sanitarias. Un ejemplo es la vacunación contra la gripe estacional.

 

Calendario vacunal adultas

 

En el capítulo de vacunaciones de la historia clínico-laboral es importante recoger los antecedentes vacunales y/o de haber pasado enfermedad.

Por esta razón:

1.- Control vacunal del trabajador/a.

Se debe revisar el calendario de vacunación para población adulta. Las distintas Comunidades Autónomas tienen publicado su propio Calendario Laboral, de conformidad con el Ministerio de Sanidad. En caso de que sea necesario completar el calendario, derivar a la persona trabajadora a su Médico de Atención Primaria (MAP).

2.- Vacunación de población expuesta a riesgo biológico

Una vez que en la evaluación de riesgos se haya identificado y evaluado el riesgo, se establecerán las medidas preventivas que correspondan en cada caso, entre las cuales puede encontrarse la vacunación del personal.

 

Vacunación población riesgo

 

De forma no exhaustiva, los grupos expuestos más frecuentes y para los cuales se propugna la vacunación son:

  • Personal de centros de educación infantil de 0 a 3 años
  • Personal de instituciones penitenciarias y centros de inmigrantes
  • Personal sanitario
  • Personas que cuidan o atienden a pacientes de alto riesgo o personas mayores (centros socio-sanitarios, geriátricos, de crónicos; cuidados domiciliarios)
  • Servicios públicos esenciales (cuerpos de seguridad; bomberos; protección civil; personas que trabajan en los servicios de emergencias sanitarias; socorristas; personal de limpieza; de saneamiento, de depuración de aguas residuales; personal que realiza enterramiento de cadáveres, cenizas y restos; personal que realiza recogida de residuos, personal que trabaja en los centros de tratamiento de residuos)
  • Aplicadores de tatuajes y/o “piercing”
  • Personal expuesto a aves y cerdos
  • Personal que por motivos laborales viajen a zonas endémicas

Vacunación en situaciones de riesgo

En el caso de que se proceda a la inmunización, la empresa tiene la obligación de abonar las dosis vacunales que el área sanitaria del Servicio de Prevención indicará y administrará. Recordar, asimismo, que es preciso registrar las vacunas administradas en el sistema de información de vacunación.

3.- Gripe aviar: vacunación de la gripe

El Ministerio de Sanidad informó el 4 de octubre de 2022 de que el 27 de septiembre se confirmó una detección de gripe aviar A(H5N1) en una muestra respiratoria de un trabajador asintomático, en el contexto de las acciones de control y detección precoz desarrolladas en torno a un foco de aves infectadas de una explotación. Aunque no se puede descartar que se trate de una contaminación de la mucosa nasal o faríngea, siguiendo el principio de precaución, se han tomado las medidas de salud pública oportunas para evitar la transmisión a otras personas.

El riesgo de aparición de nuevas detecciones se considera bajo para los trabajadores con exposición ocupacional en las explotaciones afectadas con aves enfermas. En cualquier caso, a las personas expuestas a aves de una explotación avícola, se les recomienda la vacunación de forma rutinaria frente a la gripe estacional para reducir la oportunidad de una infección humana simultánea por gripe humana y gripe aviar, reduciendo así la posibilidad de que se produzca una reorganización genética entre ambos virus. Recomendación que debe reforzarse en este momento.

Por otro lado, cualquier persona trabajadora expuesta a aves de una explotación avícola con signos y síntomas compatibles con gripe, debe ser atendida por los servicios de salud para la detección precoz de gripe y toma de medidas.

Primera detección de gripe aviar A(H5N1) en humanos en España

PREVENCIÓN, DETECCIÓN PRECOZ Y ACTUACIONES ANTE LA GRIPE AVIAR

4.- Gripe estacional

La gripe provocada por el virus influenza es responsable, además de causar muchas muertes anuales, de generar gran número de jornadas de absentismo laboral, con el consiguiente perjuicio económico a las empresas.

Se caracteriza por un inicio súbito de fiebre, tos (generalmente seca), dolores musculares, articulares, de cabeza y garganta, intenso malestar y abundante secreción nasal.

Por ello se aconseja vacunar a los mayores de 60 años y a las personas que forman parte de los grupos de riesgo: enfermos crónicos, embarazadas, profesionales sanitarios, personal socio-sanitario, cuidadores y servicios esenciales, fundamentalmente.

 

Vacunación Gripe

 

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha adquirido para esta campaña un total de 1.630.000 dosis de vacuna antigripal, por un importe de 19 millones de euros. Las dosis adquiridas se dividen en 800.000 vacunas tetravalente adyuvadaque se destinarán a personas 65 años o más edad, y un segundo lote de 830.000 dosis de tetravalente de huevo, que se administrarán entre 60 a 64 años y a los menores de 60 con factores de riesgo frente a la gripe.

La nueva vacuna tetravalente adyuvada está diseñada para proteger frente a dos cepas A y dos cepas B, en lugar de una sola cepa B como sucede con la vacuna actual. Además, evita que algunas de las cepas, especialmente la H3N2, que tiende a mutar durante el proceso de cultivo para adaptarse al huevo, lo que da lugar a diferencias importantes entre los virus incluidos en la vacuna y los virus en circulación.

Los resultados de esta nueva técnica que utiliza una línea celular de mamífero en cultivo líquido como organismo hospedador para cultivar el virus de la influenza, al tratarse de células mucho más parecidas a las humanas no sufren estas mutaciones, por lo tanto, podría ofrecer una mayor concordancia y una protección potencialmente mejorada contra la cepa H3N2 circulante en comparación con las opciones basadas en huevo.

EMESA Prevención viene colaborando con el Sistema Público de Salud, en la administración de vacunas contra la gripe estacional y para ello cada año ejecuta una campaña siguiendo las recomendaciones oficiales. Está acreditada para además de inocular la vacuna, hacer su registro en el programa SISPAL, a fin de que conste y se tenga acceso al dato en la historia clínica oficial de cada persona.

EL ICTUS SUPONE LA SEGUNDA CAUSA DE MUERTE EN ESPAÑA

EL ICTUS SUPONE LA SEGUNDA CAUSA DE MUERTE EN ESPAÑA

El 29 de octubre celebramos el Día Mundial del Ictus.

Desde EMESA PREVENCIÓN queremos sumarnos a esta iniciativa, ya que el Ictus es la segunda causa de mortalidad en España, la primera en mujeres. Si se sobrevive, se deteriora notablemente la calidad de vida de la persona hasta el punto de ser la segunda causa de demencia, por detrás del Alzheimer.

¿Qué es un ictus?

Un ictus es un trastorno brusco en la circulación sanguínea del cerebro que puede ser producido por obstrucción (85% de los casos) o por hemorragia (15%).

El daño cerebral que produce un ictus depende del tiempo en el que dura este trastorno y de la zona que se haya visto afectada. Por lo tanto, saber identificar los síntomas para acudir cuanto antes al hospital, puede ayudar mejorar significativamente el pronóstico de esta enfermedad.

Un ictus es siempre una urgencia médica y se recomienda llamar a emergencias y no trasladar al paciente al hospital por medios propios.

Según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), cada año 110.000-120.000 personas sufren un ictus en España, de los cuales un 50% quedan con secuelas que les causan discapacidad o fallecen.

En los últimos 20 años, la mortalidad y discapacidad por ictus ha disminuido, gracias a la mejora en la detección precoz y el control de los factores de riesgo. Pero aun así su incidencia sigue aumentando.

Tipos de ictus

Los accidentes cerebrovasculares pueden ser de dos tipos:

  • Hemorrágicos
  • Isquémicos

Tipos de ictus

 

¿Cuáles son los síntomas del ictus?

Los principales síntomas del ictus son:

  • Alteración brusca en el lenguaje, con dificultades para hablar o entender.
  • Pérdida brusca de fuerza o sensibilidad en una parte del cuerpo. Generalmente afecta a una mitad del cuerpo y se manifiesta sobre todo en la cara y/o en las extremidades.
  • Alteración brusca de la visión, como pérdida de visión por un ojo, visión doble o incapacidad para apreciar objetos en algún lado de nuestro campo visual.
  • Pérdida brusca de coordinación o equilibrio.
  • Dolor de cabeza muy intenso y diferente a otros dolores de cabeza habituales.
  • Pueden aparecer varios de estos síntomas, aunque uno solo es motivo suficiente para llamar a Urgencias.

 

Los principales factores de riesgo son

Se consideran como factores de riesgo:

  • la hipertensión
  • el colesterol alto
  • la obesidad
  • la diabetes
  • el sedentarismo
  • la fibrilación auricular (arritmias)

 

Ictus resultados médicos

¿Cómo prevenirlo?

Todos estos parámetros se controlan en los exámenes de salud que se realizan en los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales, como parte de la vigilancia de la salud individual. Pero sólo se realizan los chequeos entre un 30 al 50% de los trabajadores, ya que en la mayoría de los trabajos son voluntarios y pueden renunciar a ello.

La aparición súbita de un episodio de ictus no solo interesa al individuo, puede afectar también a terceras personas que rodean al trabajador, por ejemplo, en el caso de conductores, manejo de maquinaria o de sustancias peligrosas, etc.

Es por ello, por lo que debe responsabilizarse de su salud cada trabajador y preocuparse de adquirir hábitos saludables (comer bien, no engordar, no fumar, hacer ejercicio, etc.) y en el caso de encontrarse con resultados anómalos en el chequeo médico anual que las empresas ponen a disposición de cada trabajador, hacer caso de las recomendaciones que le ponen en los informes.

La vigilancia de la salud, dentro de la Medicina del Trabajo que se práctica a los trabajadores, supone el mayor screening de salud que podemos realizar, por ello el manejo de los resultados obtenidos debe dar lugar a estudios epidemiológicos que nos sirvan para prevenir enfermedades que acaban en discapacidades graves.

Posteriormente el seguimiento, tratamiento y control de las anomalías detectadas, corresponden al médico de atención primaria.

COMPROMETIDOS CON EL MEDIO AMBIENTE

COMPROMETIDOS CON EL MEDIO AMBIENTE

DIA MUNDIAL DEL AHORRO DE ENERGÍA

El 21 de octubre se celebra el Día Internacional del Ahorro de Energía, instituido en el año 2012 con la intención de promover políticas que ayuden a mejorar la eficiencia energética y permitan conservar los recursos naturales y el medio ambiente a la vez de crear conciencia sobre el excesivo consumo energético que se derrocha en la vida cotidiana y los efectos que esto puede traer al medio ambiente.

El uso racional de la energía eléctrica es de gran importancia ya que su generación implica la utilización de recursos naturales derivados principalmente de combustibles fósiles como el carbón o el petróleo, los cuales no son renovables y su explotación supone un alto costo económico y ambiental.

Además, en estos momentos con la guerra de Ucrania y las consecuencias del bajón de suministro de gas y petróleo, unido a que no estamos preparados todavía para la suficiente producción de energías renovables, con el pendiente cierre de las centrales nucleares (a pesar de ser considerada energía verde), hacen que debamos optimizar al máximo los insuficientes recursos.

En EMESA Prevención, nos queremos sumar a esta iniciativa y para ello hemos realizado obras de aislamiento térmico en fachadas, cambio de ventanas por otras más herméticas, renovación de luminarias antiguas por otras LED y renovado los equipos de climatización eliminando las emisiones contaminantes de calefacción/refrigeración y dotando a las salas de termostatos individuales, que permiten encender sólo las habitaciones que estén funcionando y establecer los registros de temperatura dentro de las indicadas oficialmente.

Medidas ahorro energético

 

Ejemplo de algunas medidas de ahorro energético

  • Divulgar información sobre las acciones que se pueden tomar a diario para reducir el consumo energético, además de ponerlas en práctica, no solo ese día sino durante todo el año.
  • En este día puedes utilizar el transporte público o caminar.
  • Apagar luces innecesarias, sustituir las bombillas tradicionales por bombillas LED cuya vida útil es mayor y consumen menos energía. Ahorran hasta un 80% y duran diez veces más.
  • Crear el hábito de apagar las luces que no se necesiten y utilizar en mayor medida la luz natural. Abre persianas y cortinas.
  • Instalar regletas con interruptores para evitar el consumo innecesario, es decir, el consumo de energía de electrodomésticos que, aunque no estén encendidos se mantienen. Apagar los pilotos de los electrodomésticos no en uso y desenchufar los cargadores de teléfonos, portátiles, etc.
  • A la hora de comprar equipos eléctricos, lo mejor es elegir aquellos de bajo consumo y que se adecuen a tus necesidades. Sustituye tus viejos electrodomésticos por otros energéticamente más eficientes.
  • Utilizar lavadoras y friegaplatos con carga completa y ciclos cortos.

Ahorro energía tv

 

  • Aislar las casas, con buenas ventanas se puede ahorrar hasta un 40%.
  • Utilizar colores claros en la pintura de paredes, fachadas y techos y azoteas.
  • Ventilar las habitaciones para sanear el aire, en invierno con diez minutos por la mañana es suficiente.
  • En invierno gradúa el termostato a 19 grados, abrígate un poco más si tienes frio dentro de casa.

 

UNA DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA MODIFICA NOTABLEMENTE EL PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD

UNA DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA MODIFICA NOTABLEMENTE EL PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD

19 DE OCTUBRE DÍA INTERNACIONAL DE LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER DE MAMA.

El 19 de octubre se celebra, convocado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Día Internacional de la Lucha contra el Cáncer de Mama, para sensibilizar y concienciar a las mujeres de todo el mundo, sobre la importancia de realizarse un examen de mamas regularmente, con la finalidad de detectar precozmente cualquier signo o anomalía y poder comenzar un tratamiento adecuado.

El cáncer de mama constituye la primera causa de muerte en la población femenina a nivel mundial. Según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), esta enfermedad representa el 16% de todos los cánceres en pacientes femeninos y se estima que 1 de cada 8 mujeres tendrá cáncer de mama a lo largo de su vida.

El cáncer de mama afecta a ambos sexos, siendo mucho más frecuente en las mujeres. En los hombres es recomendable explorar entre los 55 y 65 años.

El cáncer de mama o de seno, es un tipo de tumor que aparece en las células y estructuras de las glándulas de los tejidos de la mama. Puede diseminarse al resto del organismo a través de los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos, conocido como metástasis.

Este tumor puede ser de dos tipos:

  • Carcinoma ductal localizado: el desarrollo de las células cancerosas se inicia dentro de los conductos del seno y se disemina en el resto del tejido mamario. Puede formar metástasis en otras partes del organismo.
  • Carcinoma lobulillar in situ: las células cancerosas se generan en los lobulillos del seno, diseminándose en el tejido mamario. Se considera que este tipo de tumor es pre-maligno, debido a que tienen mayor tendencia a producir metástasis en otros órganos.

Igualmente se destacan otros tipos de cáncer de mama, tales como angiosarcoma Enfermedad de Paget mamaria.

 

Cáncer de mama en hombres

 

Entre las posibles causas y factores de riesgo se destacan las siguientes:

  • Mutaciones hereditarias en los genes P53, PTEN, BRCA1 y BRCA2y adquiridas del ADN.
  • Mayor exposición a estrógenos (producción de la enzima aromatasa).
  • Obesidad (elevado consumo de grasas y calorías).
  • Edad avanzada.
  • Consumo de tabaco y alcohol.
  • Menarquía prematura.
  • Menopausia tardía.
  • Factores ambientales.

 

Síntomas más frecuentes del cáncer de mama

Existen varios síntomas asociados al cáncer de mama:

  1. Bulto, nódulo o engrosamiento en la mama.
  2. Un gran aumento en los ganglios linfáticos, muy cerca de la axila.
  3. Cambios físicos en la mama: color, tamaño, textura, forma o aspecto.
  4. Enrojecimiento de la piel, especialmente cerca de la areola del pezón.
  5. Formación de depresión o arrugas en la piel.
  6. Aparición de secreciones por el pezón.
  7. Inversión o retracción del pezón.
  8. Descamación, formación de costras o desprendimiento de la piel del seno.
  9. Dolores o molestias en el seno, parecidos al de una mastitis.
  10. Pérdida de peso.
  11. Hinchazón en los brazos, siendo un síntoma infalible para detectar que el tumor es cancerígeno.
  12. Bultos (ganglios) en la axila.

 

Diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama

Para el diagnóstico del cáncer de mama se realizan los siguientes estudios:

  • Autoexploración de las mamas.
  • Mamografía.
  • Eco mamaria.
  • Biopsia de la mama.

 

Como diagnosticar cáncer de mama

 

El tratamiento de esta enfermedad dependerá del grado de complejidad en cada caso tratado:

  • Cirugía (tumorectomía o mastectomía total).
  • Radioterapia.
  • Tratamiento oral (antieestrógenos).
  • Sesiones de quimioterapia.
  • Sesiones de radioterapia.

 

¿Cómo podemos prevenir el cáncer de mama?

Las recomendaciones generales para prevenir el cáncer de mama son:

  • Control médico anual con el ginecólogo.
  • Realizar la autoexploración mamaria regularmente. En caso de detectar algún bulto o alguna anomalía acudir inmediatamente al médico.
  • Mantener una alimentación sana y equilibrada.
  • Hacer ejercicios o alguna actividad física diaria.
  • Evitar el consumo de tabaco y alcohol.

EMESA Prevención, como Servicio de Prevención Ajeno de Riesgos Laborales, abre en estas fechas una campaña preventiva de exámenes de salud, orientada a la Detección Precoz del Cáncer de Mama, entre los trabajadores de nuestras empresas asociadas.

ALGUNAS CONSIDERACIONES MÉDICO-LEGALES SOBRE LA VALIDEZ DE LOS EXÁMENES DE SALUD LABORALES

ALGUNAS CONSIDERACIONES MÉDICO-LEGALES SOBRE LA VALIDEZ DE LOS EXÁMENES DE SALUD LABORALES

Los exámenes de salud en el ámbito laboral, que la Ley 31/1997 fija como obligatorios y que generan un certificado de aptitud para realizar un trabajo concreto, dan lugar a preguntas por parte de las empresas y de los propios trabajadores sobre el tiempo de validez de estos.

Dicha Ley de Prevención de Riesgos Laborales, en su artículo 22, establece que “el empresario garantizará a los trabajadores a su servicio la vigilancia periódica de su estado de salud en función de los riesgos inherentes al trabajo”.

Esta obligatoriedad depende también del puesto de trabajo y se hace generalmente de forma anual, previa cita previa y en centros médicos acreditados de los Servicios de Prevención, que tras examinar la evaluación de los riesgos existentes en su puesto de trabajo, se le aplicará el correspondiente protocolo para el reconocimiento médico.

Los resultados clínicos de estas pruebas son confidenciales y se entregarán al paciente. El empresario recibirá el certificado de aptitud laboral, pero nunca recibirá los resultados de las pruebas médicas diagnósticas realizadas, puesto que toda la información clínica está protegida por la legislación española que regula la protección de datos personales.

La principal pregunta que surge es si es necesario realizar un nuevo reconocimiento médico, si el trabajador cambia de puesto de trabajo. La respuesta es que se debe notificar al Servicio de Prevención los cambios y este valorar el nuevo puesto de trabajo y comunicarlo a Vigilancia de la Salud para aplicar el nuevo protocolo que corresponda.

También nos preguntan en los casos que un trabajador cambie de empresa -para efectuar el mismo trabajo- y se haya realizado en la anterior empresa el reconocimiento médico unos días antes, cuanta validez tiene este certificado de aptitud. La respuesta es que el resultado del reconocimiento médico es del trabajador, pero que el certificado de aptitud es propiedad de la empresa que lo solicita y viene determinado por un puesto de trabajo concreto en una determinada empresa y con una fecha exacta que es cuando lo firma el Medico del Trabajo.

Un trabajador autónomo, generalmente en la mayoría de su especialidad profesional, el período del examen de salud es de un año, salvo que cuando tiene que desarrollar su trabajo junto a otros profesionales, la Coordinación de Actividades Empresariales (CAE) le exija alguna actualización del Certificado de Aptitud.

Si es un trabajador por cuenta ajena, el período de validez viene fijado, en relación con el trabajo a desarrollar en una determinada empresa, en función de los protocolos a aplicar. Pero si el trabajador cambia de empresa, aún en los casos que sea en similar puesto de trabajo, debe repetirse el reconocimiento médico, puesto que las condiciones de trabajo no son las mismas y el protocolo resultante de la evaluación de los riesgos en el nuevo plan de prevención es diferente.

 

Examen medico emesa

 

El examen de salud protocolizado con una serie de pruebas diagnósticas, determinadas en relación con su puesto de trabajo, tiene una parte fundamental que es la anamnesis clínica y laboral y que, del resultado de ésta junto a las pruebas diagnósticas practicadas, se determina la pericia para emitir el correspondiente Certificado.

Además, ocurre que al ser el Certificado de Aptitud un documento público firmado por un profesional -en este caso un Médico del Trabajo- al igual que en cualquier otro tipo de certificado, se valida la filiación de la persona que tiene delante el médico y que en el día de la firma está APTO o NO APTO para desarrollar el puesto de trabajo determinado.

 

Certificados aptitud

 

Por ello, independientemente del periodo de validez de las pruebas diagnósticas realizadas -generalmente se estima en unos tres meses- igual que en un preoperatorio – la emisión del Certificado de Aptitud va condicionada a la fecha que lo examinó el facultativo.

Podemos decir que la duración de la validez de un Certificado de Aptitud viene condicionada a los siguientes requisitos:

  • Un determinado trabajador con un NIF personal.
  • Una determinada empresa con un CIF propio.
  • Un concreto puesto de trabajo que evaluado de lugar a un protocolo médico a aplicar y a una periodicidad.
  • Estará ligado a la fecha de la anamnesis y exploración del médico examinador.

En los casos que un trabajador realice un examen de salud y obtenga un Certificado de Aptitud, sólo es válido para un puesto de trabajo de una determinada empresa, si cambia de empresa, debe actualizar el Certificado con un nuevo reconocimiento médico, que reafirme la nueva fecha de validez del actual Certificado y lo relacione con el nuevo puesto de trabajo.

 

“Mencion-especial-de-la-Comunidad-de-madrid”